暑假包皮手术攻略,家长们看过来!

暑假来临,许多男孩子的家长可能会有这样一个疑惑:我家娃有没有包皮问题?什么情况下才需要做包皮手术?现在适不适合做包皮手术?下面将为各位家长精心解答~
包茎:
随着青春期的发育,阴茎体积增大,包皮便向后退缩,至成年后龟头可以自然露出。但约 30%的男子龟头包皮包茎,成年后也只能用手将包皮上翻才能露出龟头,还有约8%的男子,包皮过小、过紧,包皮根本不能上翻,称包茎。男性在出生时都存在包茎的情况,但是随着年龄的增长,男性的龟头会慢慢露出包皮。可是有些孩子的包皮口过小,即使阴茎发育,龟头也会一直被包裹,这就是我们所说的包茎。

对于小儿包茎来说,为了不影响龟头的正常发育,可尽早进行包皮环切术。而包皮包茎的患者则不必急于手术治疗,孩子5岁以前是生理性包茎,只要注意经常上翻和清洗即可,但要注意上翻清洗后应及时将包皮复位,以免形成包皮嵌顿。包皮手术不大,但操作不慎也会对将来的性生活产生不利影响,因此,应谨慎对待。

有这几种情况,就要割包皮了: 
1、病理性包茎有些孩子包皮清洗不及时,反复炎症后包皮与龟头粘连,包皮口形成疤痕,包皮不能正常后缩了。即使再等十年八年,包皮照样翻不过来。2、包皮口狭窄

5岁后仍然包皮口狭窄,不能翻开显露龟头的,可以考虑手术。

3、进入青春期

包皮口依然狭小,无法翻开显露JJ头,甚至勃起时疼痛,必须手术。

无论哪个年龄段,阴茎头、包皮反复发炎;反复尿路感染;反复包皮嵌顿以及包皮口瘢痕形成的,都必须手术。大多数宝宝,在5岁之前都不用考虑这个问题。但如果是病理性包茎的宝宝,导致反复包皮龟头炎或者尿路感染,就要尽快做手术,不受年龄限制。如果有手术指征,就可以做手术。
什么时候手术?
1、儿童包茎手术最佳的年龄应该在3周岁以后,这个阶段做手术会比较好,一定要注意,包茎手术的宝宝,是不可以太早进行手术的,要是手术太早的话,孩子的发育还不是很完善的,对孩子今后的发育可能会有一些不好的影响,一定要等到孩子的阴茎发育的差不多的时候,再进行包茎手术,就不会有什么不利的影响,平时一定要让孩子多注意阴部清洁。2、包茎手术是一种小手术,不会有什么危险的,但前提是选择儿童专科医院,由小儿泌尿外科专科医生手术。孩子要是反复出现泌尿感染的话,就应该及时地采用手术治疗了,不可以耽误孩子的病情,包茎患儿做手术之后,一定要注意多休息,避免过多的活动。3、有包茎情况的宝宝,较容易引起细菌感染,所以,一定要注意,孩子到了可以做手术的年龄的时候,就应该积极的进行手术治疗。平时还可以经常用清水清洗孩子的外阴部,保持个人卫生是很有必要的,而且还需要勤换孩子的内裤,清洗之后是可以拿到太阳底下暴晒一下的,是会有很好的杀毒作用的。

这2种情况,不能割包皮
1、尿道开口异常一般开在阴茎下方,仔细观察能看到,有的宝宝会出现小便时尿喷洒出来,很容易尿湿裤子。
2、这两种都是尿道下裂的典型表现,以后做矫正手术时,包皮可以用来当做新尿道,用处大着呢!一定不能切除。
家长最关心的几个问题: 
1、为啥每年假期都是割包皮的高峰期?这是因为,一方面假期时间长,孩子术后可以好好休养(大约2~3周)。而且,术后护理起来更简单方便。2、切包皮后男童的“鸡鸡”会发育更好吗?

这几乎是所有来割包皮的孩子父母,都会问的问题。目前,还没有足够的证据以及临床研究显示,割不割包皮,对那个功能……是没有影响的。

3、麻醉是局麻还是全麻?

包皮环切是基本安全的,但再小的手术也有风险。孩子的年龄和心理承受度,对麻醉的选择是有影响的——局麻时孩子是清醒的,如果有成熟的心智来配合手术,那局麻是最好的选择;一般来说,对于幼儿,全麻是最好的选择,可以减轻孩子的焦虑情绪,陌生的环境会让孩子有不安全感,与家长的分离更使得孩子紧张不安的情绪放大,所以全麻可以保证手术顺利进行,提高手术效率。

4、“我还是在纠结要不要给孩子割包皮。”

包皮环切术主要是针对病理性包茎、包皮嵌顿、反复发作的包皮龟头炎、尿路感染等疾病的一种治疗手段。

包皮微创环切治疗的优点:1.手术时间短,一般只需5到10分钟;2.手术微创安全,无需缝合,无明显术后并发症;

3.术后好护理:术后即可回家,每天碘伏消毒即可,两天后洗澡;

4.愈合后外观漂亮,瘢痕不明显,几乎看不出做过手术。

注意事项 :1.手术前一定要提前和孩子做好沟通,安抚好孩子的情绪。2.手术前一天洗澡,清洗隐私部位。

3.全麻手术当天注意禁食禁饮6-8小时。

4.术后注意多休息,避免过多活动;

儿外科门诊时间

总院

沈丽萍 副主任医师:周二上午;周五下午

刘德鸿 副主任医师:周三全天

嘉定院区

沈丽萍 副主任医师: 周三全天;周四上午

刘德鸿 副主任医师: 周一、六全天;周二下午

小儿泌尿外科专病门诊: 周二上午

来源:上海瑞金医院公众号 原文撰稿:陆阳阳 杜益奔 原文编辑:温兆琦 原文阅读链接

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