本期讲者是来自宁海县中医院的葛巧医师,将为大家带来一例晚期直肠癌营养治疗病例分享。
病史简述:患者为直肠恶性肿瘤,肝继发性恶性肿瘤,肺部继发性恶性肿瘤,腹腔继发性恶性肿瘤,营养不良,腹腔积液,恶心与呕吐,慢性乙型肝炎。
结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,根据2022年最新癌症统计,我国结直肠癌患者的发病率排名第二,死亡率排名第五,占全球新发癌症病例和死亡人数的近10%[1];且存在男女差异,男性发病率及死亡率均高于女性[2] 。结直肠癌患者的早期症状不典型,25%首次诊断结直肠癌的患者即存在远处转移[3],其中肝脏是最常见的远处转移部位。晚期转移性结直肠癌患者的预后较差,5年生存率仅为14%[4]。这也是导致结直肠癌患者治愈率低和死亡率高的主要原因。近年来,随着治疗手段的增加,临床实践中如何进行精准治疗、联合治疗,能最大程度延长患者的总生存期,保证患者的生活质量,也一直是我们临床医生研究的热点。
本例患者通过对症治疗恶心呕吐,改善患者生活质量,并顺利完成2周期姑息性全身抗肿瘤治疗,获得了较好的临床疗效同时保障了一定的生活质量。在此过程中,积极的营养支持在整个治疗过程中起到十分重要的作用。