什么是干眼症？
干眼症是由泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状。角膜位于眼球的最前方，在角膜表面有一层泪膜，它起着湿润、锁住水分、保护眼球表面等作用。当泪膜无法稳定地停留在眼表时，失去保护的眼表细胞就会受到损伤，使人出现眼睛干涩、疼痛，有异物感、烧灼感，眼红眼痒、视力模糊等症状，这就是大家常说的干眼症。
干眼症已成为累及全人群、全年龄周期的一种眼部疾病，它的出现与多种因素有关。
什么样的人更容易得干眼症？
全身性因素
患有某些全身性疾病的人更容易得干眼症，尤其是全身的免疫系统及内分泌系统疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征、甲状腺功能异常、糖尿病患者等。更年期后的女性，由于体内激素水平的变化以及机体自身泪液分泌功能的下降，也是干眼的好发人群。
眼局部因素
患有一些眼部疾病的人更容易得干眼症，这些眼部疾病包括局部感染及免疫相关性疾病，如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、睑缘炎等。一些影响泪液动力学的疾病，也会导致干眼的发生，如眼睑皮肤及结膜松弛症、泪阜部增生、眼睑痉挛等。
环境因素
环境因素主要包括空气污染、高温、射线、高海拔、低湿度及强风力等，如长期处于空气污染较重环境下作业的工人，长期从事冶炼等高温环境下的工作者更容易得干眼症。
生活方式相关因素
一些干眼的发生与个人的生活方式和习惯有关。长时间使用电子设备时，我们的眨眼次数会不自主变少，导致泪液分泌不足和泪液蒸发过快，同时电子设备的蓝光辐射也可以通过其他机制导致干眼的发生。除此之外，一些人因为焦虑而失眠，从而导致睡眠不足以及户外运动时间不足，这些生活习惯都会导致干眼的发生。一些年轻女性，喜欢化妆以及佩戴隐形眼镜，也是干眼的诱发因素。
手术相关因素
眼部的一些手术，可能会损伤到结膜的杯状细胞，角膜的神经，从而影响泪膜的稳定而引发干眼。如激光角膜屈光手术、白内障手术等术后干眼发生率较高，多数患者3~6个月可恢复。
药物相关因素
一些全身及局部用药可能会诱发干眼的发生。全身用药，如抗抑郁、抗精神病药物、避孕药物、全身化疗药物等。眼部局部用药，如长期使用抗病毒药物、抗青光眼的药物以及含防腐剂的滴眼液、眼膏等。
冬季为何干眼频发？
医生解释，冬季气温较低，空气湿度下降，加之天气多风，导致泪液蒸发加快，眼睛容易感到干涩。此外，使用暖气或空调等设备会使室内空气更加干燥，进一步加速泪液的蒸发。若患者长时间使用电子设备，眨眼次数减少，会导致泪液分布不均，眼睛更易疲劳和干涩。
特别提醒，关灯玩手机也是非常危险的视力“杀手”。专家表示，前来就诊的眼科患者中，尤其是青年人群，容易因关灯看手机引发干眼症，甚至有可能导致青光眼发作。
干眼症有哪些症状？
眼睛不舒服？快对照一下你有没有以下症状。
- 干涩感：总感觉眼睛里有沙子或异物，像被风吹干了一样，缺乏润滑感；
- 刺痛感：眼睛出现轻微到中度刺痛，尤其在用眼过度或环境干燥时更为明显；
- 痒感：眼睛发痒，且用手揉眼会加重症状；
- 红眼：眼睛出现红血丝；
- 反射性流泪：在某些情况下，由于眼睛干涩刺激，可能会出现反射性流泪，但这种流泪并不能有效缓解干眼症状；
- 视力模糊：视力短暂模糊，尤其在阅读或看电脑屏幕时更为明显，休息后可缓解；
- 视物疲劳：长时间用眼后易出现视物疲劳，需频繁眨眼来缓解。
干眼症该如何治疗？
- 轻度干眼症
通过改善生活习惯，如减少长时间使用电子设备、注意眼部休息、保持环境湿润等，同时配合使用人工泪液等药物，通常能有效缓解症状，甚至达到治愈效果。
- 中度或重度干眼症
需采取综合治疗措施，包括物理治疗、药物治疗及手术治疗等。经过规范治疗和长期护理，患者有很大机会能够改善病情，逐步使眼睛恢复到正常状态。医生提醒，有些人感到眼睛干涩，误以为患了慢性结膜炎或其他疾病，便到药店自行购买眼药水。但如果长期使用大量眼药水，反而会加重干眼病情，甚至诱发药物毒性导致的眼表疾病。
应如何预防干眼症？
- 减少使用电脑或手机
要注意中间休息，在电脑上贴一张写有“眨眼”的便条，以作提醒。眨眼是对泪膜补充和更新，以维持完整的泪膜，而泪膜的缺损会导致角膜上皮开始发生脱落，眼睛的感受便有可能从干涩进展到疼痛、视物模糊。建议每分钟4~6次眨眼睛的频率。
在使用设备后，每隔2小时休息15分钟左右。
不得不长时间看书、盯屏时，该如何保护眼睛呢？可用“20-20-20法则”保护眼睛，即每用眼20分钟，眺望至20英尺（约6米）外的远处，维持20秒。
- 您的电脑屏幕
将它放在离眼睛20-26英寸的地方，稍低于眼平面。定期清洁表面的灰尘和指纹。污渍会降低对比度，并产生眩光和反光等问题。选择可倾斜和旋转的屏幕。为屏幕使用眩光过滤器。
- 您的工作环境:
改变照明，以消除眩光和刺眼的反光；使用可调节的椅子；在电脑屏幕旁边放置一个文档支架，确保你所在房间的灯光足够明亮：您不希望您的设备比周围环境更亮。
室内温湿度：在干燥的环境中，泪膜蒸发率增加，容易使眼睛发干、发涩。气候干燥的秋季，可以在房间里放置一台空气加湿器。保持房间湿度在30%~50%之间。
- 戴有框眼镜
长时间佩戴隐形眼镜会使泪液分泌减少，戴隐形眼镜和长时间看电脑、手机是年轻人患干眼症的重要原因。因此提倡戴有框眼镜，40岁以上的人，最好采用双焦点镜片。
- 注意眼睑卫生
要勤洗手，不用手揉搓眼睛。
眼部护理常规:
- 用温水浸泡的毛巾擦拭疲劳、干燥的眼睛（闭上眼睛）。
- 当眼睛感到干燥时，可以用人造泪水来提神。
- 在室内，为了防止眼睛干燥，可以使用空气清洁器来过滤灰尘，并使用加湿器来增加空气湿度。
- 如果你戴隐形眼镜，戴上眼镜让眼睛休息一下。
- 定期做眼科检查。在电脑上工作时，你可能需要换一副不同的眼镜。
- 如果你有眼睛疲劳或疼痛，请去看眼科医生，以确保不是更深层次的疾病所致。
如果问题没有消失，就预约一次全面的眼部检查。医生可以确保你的症状与眼肌不平衡或干眼症等问题无关。他们还可以判断你的眼镜或隐形眼镜处方是否是最新的，适合电脑使用。
综合整理自SteamingMedics英文版, 国家应急广播、新华社、宁波晚报、人民网健康、广州卫健委、科普中国、《中国医学论坛报》等，一并致谢
